در بخش قبـل در مـورد گزارشـی کـه سـازمان جهانـی بهداشـت حیوانـات درمـورد رونـد اسـتفاده جهانـی از داروهـای ضـد میکروبـی در حیوانـات منتشـر کـرد بـود و مصاحبـه بـا دکتـر Marcos-Yugueros Javier رئیـس بخـش مقاومـت ضـد میکروبـی و بخـش محصـولات دامپزشـکی صحبـت کردیـم . ادامـه ی مصاحبـه بـه شـرح ذیـل اسـت:
تتراسایکلینها یکی از اولین خانواده‌های آنتی بیوتیکی کشف شده‌اند که در سال ۱۹۴۴ اندکی پس از کشف پنی‌سلین توسط الکساندرفلمینگ، معرفی شدند. تتراسایکلینها طیف فعالیت وسیعی دارند، به این معنی که می‌توانند در برابر گستره‌ی وسیعی از باکتری‌های بیماری‌زا وارد عمل شوند. این داروها به راحتی در سراسر جهان در دسترس هستند و در مقایسه با سایر آنتی‌بیوتیک‌های وسیع‌الطیف مانند فلوروکینولون بسیار ارزان‌تر هستند. در حیوانات تولیدکننده غذا می‌توان از آن به عنوان خط اول درمان بیماری‌های متعدددر گونه‌های مختلف از جمله نشخوارکنندگان بزرگ (لیستریوز،مایکوپلاسموز و غیره) خوک (بیماری‌های تنفسی و گوارشی، سپتی‌سمی نوزادان و غیره) طیور (بیماری‌های تنفسی،کوکسیدیوز،آرتریت و غیره ) استفاده کرد.
مانند هر داروی ضد میکروبی زمانی که تتراسایکلین مورد سوءاستفاده یا بیش از حد مورد استفاده قرار گیرد ممکن است پاتوژن‌های انتخابی به آن مقاوم شوند. با وجودی‌که در برخی از مطالعات رابطه‌ی استفاده دارو در حیوانات و بروز مقاومت در انسان نشان داده مشاهده شده شده است، تحقیقات بیشتری برای درک کامل پیامدها مورد نیاز است. مقاومت ضدمیکروبی پدیده‌ای عجیب است که ممکن است از جمعیت‌های حیوانی، انسانی یا گیاهی آغاز شده و سپس تهدیدی برای همه‌ی گونه‌های دیگر باشد.
نظارت یکپارچه، که امکان جمع‌آوری داده‌ها را از بخش‌های مختلف فراهم می‌کند، پیش از آنکه دیر شود برای نظارت و انجام اقدامات پیش‌گیرانه ضروری است. به همین علت ما با شرکای ۴ جانبه‌ی خود )سازمان غذا و کشاورزی سازمان ملل ، برنامه‌ی محیط زیست سازمان ملل و سازمان بهداشت جهانی (برای تقویت نظارت در سطح ملی، ادغام داده‌های منطقه‌ای و جهانی و تحلیل بین بخشی همکاری می‌کنیم.
آنتی‌بیوتیک هنوز برای تقویت رشد در حداقل ۴۰ کشور استفاده می‌شود. موضع سازمان بهداشت جهانی حیوانات در این مورد چیست ؟
هر گونه استفاده از داروهای ضد میکروبی در حیوانات باید مطابق با استانداردهای بین المللی ما که مشوق اقدامات مسولانه و محتاطانه است، باشد. این استانداردهای مبتنی بر شواهد در دستورالعمل‌های حیوانات آبی و خاکی ما منتشر شده است.
با توجه به این توصیه‌ها استفاده از عوامل ضدمیکروبی برای تقویت رشد در غیاب تجزیه و تحلیل خطر، استفاده مسولانه تلقی نمی‌شود . برای آن دسته از ضد میکروبی‌ها که توسط سازمان بهداشت جهانی با اولویت بالا و بسیار مهم در نظر گرفته می‌شوند، از اعضا می‌خواهیم که استفاده به عنوان محرک رشد را به تدریج حذف کنند و جایگزین‌هایی برای افزایش بهره‌وری بررسی کنند.
علاوه براین، ما از نزدیک با مقامات دامپزشکی کار می‌کنیم تا اطمینان حاصل کنیم که دستورالعمل‌ها در سطح ملی تنظیم شده و به کار گرفته شوند. ما از توسعه‌ی کمپین‌های آگاهی برای ترویج استفاده محتاطانه از داروهای ضد میکروبی و اجرای شیوه‌های خوب پرورش و امنیت زیستی برای پیشگیری از بیماری‌ها در حیوانات حمایت می‌کنیم.
چرا داده‌های ارايه شده در گزارش بر اساس کشور قابل دسترسی نیستند؟
این گزارش استفاده آنتی‌میکروب در حیوانات را به صورت اجمالی فراهم می‌کند. داده‌ها براساس کشوری تقسیم‌بندی نمی‌شوند زیرا هدف پایگاه ما تقویت مشارکت بیشتر کشورها بدون اشاره به شکاف‌های بالقوه در ظرفیت‌های ملی است. با این روش ما کشورها را تشویق می‌کنیم تا از داده‌های موجود خود برای درک بهتر وضعیت ملی خود و سنجش پیشرفت وکارایی خود در طول رمان استفاده کنند. اطلاعات جمع‌آوری شده را می‌توان در سطح ملی منتشر کرد و در گزارش به کشورهایی که این کار را انجام می‌دهند، اشاره شده است (بخش۱۱). در آینده نزدیک، سیستم تعاملی آنلاین جدید، گزارش داده‌های خود را از طریق یک داشبورد تعاملی جمع‌آوری و بررسی و تجزیه و تحلیل می‌کند.
آیا می‌توانیم داده‌های استفاده از داروهای ضدمیکروبی را بین حیوانات و انسان‌ها مقایسه کنیم؟
یکی از پیشرفت‌های عمده‌ای که در فرایند جمع‌آوری و تجزیه و تحلیل داده‌ها طی سال‌های گذشته به دست آمد، این بود که توانستیم مقدارداروی ضدمیکروبی مورد استفاده در حیوانات را با زیست توده (Biomass) آن‌ها تنظیم کنیم. این پارامتر برای مقایسه‌های مربوط به مقدار داروی مورد استفاده در گونه‌های مختلف جانوری، منطقه و در طول زمان کلیدی است و امید برآن است که به زودی برای انسان‌ها نیز استفاده شود. زیست توده حیوانات براساس وزن کل حیوانات اهلی زنده در یک کشور و سال مشخص محاسبه می‌شود. از آن‌جایی که آنتی‌بیوتیک‌ها بسته به گونه‌ی حیوانی و انواع سیستم تولیدی حیوانات به‌طور متفاوتی مورد استفاده قرار می‌گیرند ، تنوع در ترکیب گونه‌ای زیست توده منطقه‌ای ممکن است برخی از تفاوت‌های ذکرشده در مصرف ضدمیکروبی را در کشورها و مناطق توضیح دهد.
در حالی که برخی از کشورها قادر به مقایسه داده‌های جهانی در مورد حیوانات با مقدار ضدمیکروبی مورد استفاده در بخش سلامت انسان هستند(به عنوان مثال کانادا و کشورهای اتحادیه اروپا )، ولیکن دست‌یابی به این امر در سطح جهانی چالش برانگیزتر است. برای رفع این شکاف و داشتن تصویری بهتر از کاربرد ضدمیکروبی و مقاومت ضدمیکروبی در بخش‌های مختلف، ما با سازمان بهداشت جهانی و سازمان غذا و کشاورزی سازمان ملل متحد برای توسعه یک پلتفرم مشترک همکاری می‌کنیم. سپس حمایت از سیاست‌گذاران در توسعه استراتژی‌های مربوطه در برابر مقاومت ضدمیکروبی تحت یک رویکرد سلامت در درجه بعدی اهمیت قرار خواهد داشت.
آیا می‌توان استفاده از داروهای ضدمیکروبی در حیوانات را ممنوع کرد و با واکسن و شیوه مناسب دامپروری جایگزین کرد؟
واکسن‌ها و دامپروری خوب هر دو اقدامات اصلی برای جلوگیری از بیماری هستند و اجزای اصلی مبارزه با مقاومت ضدمیکروبی هستند، اما هنوز هم گاهی اوقات حیوانات بیمار می‌شوند و نیاز به درمان دارند.
متأسفانه، ما برای همه‌ی بیماری‌ها واکسن در دسترس نداریم، بنابراین، ممنوعیت کامل داروهای ضدمیکروبی برای سلامت و رفاه حیوانات و معیشت جامعه‌ی کشاورزی مضر است. در نتیجه این امر تاثیر منفی بر اقتصاد ملی و امنیت غذایی خواهد داشت.
برای مبارزه با بیماری‌های عفونی در سلامت حیوانات نیز به داروهای ضدمیکروبی نیاز است. اما استفاده از آن باید به صورت مسئولانه باشد، وتنها در صورت لزوم در زمانی که امنیت زیستی و دامداری با شکست مواجهه می‌شوند و زمانی که هیچ جایگزین دیگری در دسترس نیست استفاده از این داروها مجاز خواهدبود، درهر صورت این چیزی است که در سازمان جهانی بهداشت حیوانات از آن دفاع می‌کنیم.
منبع
https://www.woah.org/en/interview-antimicrobials-use-in-animals-why-when-and-how/
