تمام داروهای بیهوشی که در جراحی استفاده می شود باید توسط دامپزشک جراح تجویز شود و سپس برای تزریق به حیوان در اختیار پرستار قرار گیرد.

عموما یک مسکن مانند اسپرومازین ابتدا به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شود. این دارو باعث آرام شدن حیوان می شود. زمانی که حیوان آرام شد به اتاقک القای بیهوشی برده می شود. این اتاقک با پد پوشیده شده است تا از آسیب حیوان در هنگام القای بیهوشی جلوگیری شود. قبل از القای کامل بیهوشی یک داروی آلفا ۲ آگونیست نیز برای sedation حیوان استفاده می شود. به محض این که حیوان برای بیهوشی عمومی آماده شد، کتامین و دیازپام برای القای بیهوشی به صورت وریدی تجویز می شود. روش های مختلفی برای کنترل القای بیهوشی وجود دارد. این روش ها شامل افتادن آزادانه دام روی زمین، محافظت از دام با استفاده از sling و درب بادبزنی است. هر یک از روش‌های القای بیهوشی معایب و مزایایی دارند و پرستار دامپزشکی باید با متخصص بیهوشی برای پیدا کردن روش مناسب تبادل نظر داشته باشند.

تصویر1: مثالی از باکس القای بیهوشی برای اسب. این اتاق با پد پوشیده شده است تا خطر آسیب به اسب در حین القای بیهوشی عمومی کاهش یابد.

نگهداری بیهوشی

نگهداری بیهوشی عمومی در اسب می تواند از طریق تجویز داخل وریدی یا بیهوشی استنشاقی انجام گیرد. بیهوشی داخل وریدی یا TIVA معمولا فقط در عمل های جراحی کوتاه یا در مواقعی که استفاده از لوله ی دهانی- نایی مشکل ساز است، استفاده می شود. اما با این حال استفاده از بیهوشی استنشاقی رایج ترین راه برای نگهداری بیهوشی عمومی است. همانطور که می دانید در این روش از تجویز  داروهای بیهوشی استنشاقی استفاده شده

استفاده از sling در القای بیهوشی، منبع عکس: Ishihara, A., Madigan, J.E., Hubert, J.D. and McConnico, R.S. (2006), Full body support sling in horses. Part 2: indications. Equine Veterinary Education, 18: 273-280.که از طریق لوله ی نایی انتقال می یابد و حیوان باید شرایط لوله گذاری را داشته باشد.

گذاشتن لوله نایی برای اسب به این طریق انجام می شود:

لوله داخل نایی باید باید با استفاده از مواد لغزنده یا لوبریکنت آغشته شود تا به بافت نرم اطراف نای آسیب نرساند.

دهان حیوان باید با استفاده از دهان باز کن، باز نگه داشته شود.

سر و کردن حیوان باید در حالت کشیده قرار داده شود.

زبان باید به یک طرف دهان کشیده شود و لوله بین قوس دندانی به سمت حلق حرکت کند.

برای بررسی این موضوع که لوله گذاری درست انجام شده است باید دقت کنید که آیا تنفس از طریق لوله انجام می شود یا خیر.

نکته ی مهم دیگر این است که کاف لوله باید، باد شود تا مطمئن شویم که تنفس تنها از طریق لوله نایی انجام می شود.

به محض این که لوله گذاری انجام شد، یک چرخه ی بسته در دستگاه بیهوشی استنشاقی ایجاد می شود و اکسیژن و داروی بیهوشی ( که معمولا ایزوفلوران است) از طریق لوله وارد ریه حیوان شده و بیهوشی عمومی را نگه می دارد. پس از آن حیوان از طریق بالابر به اتاق جراحی رفته و روی تخت جراحی قرار می گیرد.

منبع: https://www.veterinary-practice.com/article/equine-anaesthesia-for-veterinary-nurses