بیهوشی
1402-04-12
آسپرومازین، به عنوان یک داروی فنوتیازینی، به طور گسترده‌ای به منظور آرام‌بخشی و پیش‌بیهوشی در اسب استفاده می‌شود. این دارو آرام‌بخشی ملایم امّا طولانی (12-6 ساعت وابسته به دوز و روش تجویز) ایجاد می‌کند. شروع اثر آسپرومازین، حتی در تزریق وریدی، طولانی (حدود 30-20 دقیقه) است. آسپرومازین می‌تواند ریسک مرگ و میر ناشی از بیهوشی در اسب را کاهش دهد که عمدتاً به اثر ضد آریتمی آن نسبت داده شده است. برای تقویت اثر آرام‌بخشی و تأمین بی‌دردی، می‌توان از آسپرومازین در ترکیب با داروهای […]
1402-03-14
رنگ صورتی مخاط به دلیل وجود خون اکسیژن‌دار در مویرگ‌های بافت مخاطی است. مهم‌ترین دلیل رنگ‌پریدگی (یا سفید شدن) مخاط، وجود کم‌خونی است که به دلیل کاهش هموگلوبین خون بروز می‌نماید. باید به خاطر داشت که رنگ قرمز خون مربوط به وجود هموگلوبین در گلبول‌های قرمز است. در صورت مشکوک شدن به کم‌خونی، باید نسبت به اندازه‌گیری هماتوکریت (PCV) یا هموگلوبین خون بیمار اقدام شود. در صورتی که در مواردی از قبیل دهیدراسیون و هیپوولمی شدید یا شوک، حالت اُفت شدید فشار خون شریانی روی […]
1402-02-17
بوترفانل (Butorphanol) يك داروي مخدري آگونيست-آنتاگونيست (agonist-antagonist) محسوب مي‌شود كه بر گيرنده‌هاي ميو (m) اثر آنتاگونيستي و بر گيرنده‌هاي كاپا (k) داراي اثر آگونيستي است. با همين مكانيسم اين دارو مي‌تواند به عنوان آنتاگونيست نسبي (partial antagonist) داروهاي آگونیست تام گیرنده‌های مخدری میو (Full m–agonist) محسوب شود. طول اثر آن كوتاه‌تر از مُرفين و متادون بوده و فقط براي دردهاي خفيف تا متوسط مناسب است. به علاوه اين دارو داراي سقف اثر (ceiling effect) بوده با افزايش دوز، اثر ضددردي آن افزايش نمي‌يابد. از اين […]
1402-01-02
پژوهش جدیدی که در رویداد تجاری بیهوشی ADVANCE 2023 انجمن بیهوشی آمریکا ارائه شد، نشان می‌دهد که متخصصان بیهوشی می‌توانند با کاهش میزان گاز بیهوشی در طول جراحی، بدون به خطر انداختن مراقبت از بیمار، در کاهش انتشار گازهای گلخانه‌ای مسبب گرم شدن زمین، نقش داشته باشند. تخمین زده می‌شود که گازهای بیهوشی استنشاقی مورد استفاده در بیهوشی عمومی، مسئول 0.01٪ تا 0.10٪ از کل انتشار دی اکسید کربن در سراسر جهان هستند. به عنوان مثال، مطالعه‌ای نشان داد که یک ساعت عمل جراحی با […]
1401-12-23
بايد در دماي كم تر از C° 25 نگهداري شود. از يخ زدن دارو اجتناب شود. در بازار ایران، دارو با دو غلظت 1% و 2% و به دوشکل آمپول و ویال در دسترس است. قبل از مصرف، ظرف دارو به آرامی تكان داده شود. قبل از كشيدن دارو، گردن آمپول يا درپوش لاستيكي ويال با الكل ضد عفوني شود. در صورت لزوم مي‌توان دارو را با دكستروز 5% يا نرمال سالين رقيق كرد. در رقيق‌سازي پروپوفل نبايد غلظت به كم‌تر از mg/mL 2 برسد. […]
1401-12-08
دامپزشکان ایران، اگرچه نه به صورت رسمی، به دو داروی مخدری مرفین و متادون که در طب انسانی مصرف می‌شوند، دسترسی دارند. هر دو دارو در آمپول یک سی‌سی ارائه می‌شوند امّا با دو غلظت متفاوت: مُرفین mg/mL 10 و متادون mg/mL قیمت رسمی مُرفین و متادون کم‌تر از 3 هزار تومان است. با توجه به غلظت دو برابري مُرفين، شايد استفاده از آن مقرون به صرفه‌تر باشد. هر دو دارو آگونیست تام گیرنده‌های مخدری میو (Full m–agonist) محسوب می‌شوند. البته برای متادون مکانیسم دیگری […]
1401-11-03
امروزه در علم بی هوشی ، انتشار آخرین دستورالعمل هایی که به نظارت صحیح بر عملکرد داروهای مسدود کننده عصبی-عضلانی در طول بی هوشی می پردازند، یک پیشرفت بزرگ در ایمنی و رضایت بیمار محسوب می شوند. انجمن متخصصان بیهوشی آمریکا(ASA) توصیه ها و دستورالعمل هایی را برای مدیریت و معکوس کردن مسدود کننده عصبی – عضلانی ارائه کرده اند. داروهای مسدودکننده عصبی عضلانی، که به عنوان شل کننده های عضلانی نیز شناخته می شوند، پس از شروع بیهوشی برای سهولت قرار دادن لوله داخل […]
1401-10-01
یافته های مطالعه به نظر می رسد که بیماران جامعه بیهوشی آمریکا (ASA) که در سیستم طبقه بندی وضعیت جسمانی درجه 3 و بالاتر قراردارند نسبت به بیماران دارای وضعیت 1و 2 در معرض خطر مرگ ناشی از بیهوشی بیشتری قرار دارد. روش کار این مطالعه شامل همه سگ‌ها و گربه‌هایی که بین ۱۵ آوریل ۲۰۰۸ و ۱۵ آوریل ۲۰۱۰ در مرکز Hospitalier Vétérinaire des Cordeliers، فرانسه تحت بیهوشی عمومی قرار گرفتند، بود (در مجموع ۳۵۴۶ بیمار؛ ۲۲۵۲ سگ و ۱۲۹۴ گربه). زنده ماندن در […]
1401-10-01
داروهای مورد استفاده قبل از بیهوشی همانطور که قبلاً ذکر شد، هیچ دارویی به تنهایی توانایی برآورده کردن تمام اهداف پیش بیهوشی را ندارد و به همین دلیل ترکیبی از داروها با خواص متفاوت معمولاً استفاده می شود. به طور کلی، در اکثر دستورهای درمانگاهی، دو دارو از دسته های دارویی مختلف به شکل ترکیبی با استفاده از هم افزایی که بین گروه‌های دارویی خاص وجود دارد، استفاده می‌شود (مورل، 2016). تجویز یک داروی آرام‌بخش، مانند آلفا-2 آگونیست‌ها(مدتومیدین یا دکس‌مدتومیدین) در ترکیب با یک ضددرد […]